கடந்த ஆண்டு இறுதியில் தடுப்பூசி போடப்பட்டபோது, ​​சுகாதார அதிகாரிகளின் செய்தி எளிமையானது: நீங்கள் நிபந்தனைகளை பூர்த்தி செய்யும் போது தடுப்பூசி போடுங்கள் மற்றும் உங்களுக்கு ஏதேனும் தடுப்பூசி வழங்கப்பட்டால்.இருப்பினும், சில குறிப்பிட்ட குழுக்களுக்கு பூஸ்டர்கள் கிடைப்பதாலும், சிறு குழந்தைகளுக்கு குறைந்த அளவிலான ஊசிகள் விரைவில் வழங்கப்படும் என எதிர்பார்க்கப்படுவதாலும், இந்த இயக்கம் எளிய வழிமுறைகளின் தொகுப்பிலிருந்து மேலும் குழப்பமான பாய்வு விளக்கப்படங்களுக்கு மாறுகிறது.
மாடர்னா பூஸ்டரை உதாரணமாக எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்.இது புதனன்று அமெரிக்க உணவு மற்றும் மருந்து நிர்வாகத்தால் அங்கீகரிக்கப்பட்டது மற்றும் நோய் கட்டுப்பாடு மற்றும் தடுப்பு மையங்களால் 65 வயது மற்றும் அதற்கு மேற்பட்டவர்கள் மற்றும் சில ஆபத்து காரணிகள் உள்ளவர்களுக்கு பரிந்துரைக்கப்படும் என்று எதிர்பார்க்கப்படுகிறது-Pfizer-BioNTech booster அங்கீகரிக்கப்பட்ட மக்கள் .ஆனால் ஃபைசர் ஊசிகளைப் போலல்லாமல், மாடர்னா பூஸ்டர் அரை-டோஸ் ஆகும்;முழு மருந்தளவுக்கு அதே குப்பியைப் பயன்படுத்த வேண்டும், ஆனால் ஒவ்வொரு ஊசிக்கும் பாதி மட்டுமே எடுக்கப்படுகிறது.இதிலிருந்து தனித்தனியாக இந்த எம்ஆர்என்ஏ ஊசிகளின் மூன்றாவது முழு டோஸ் ஆகும், இது நோயெதிர்ப்பு குறைபாடுள்ளவர்களுக்கு அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளது.
"எங்கள் பணியாளர்கள் சோர்வடைந்துள்ளனர், மேலும் அவர்கள் [தடுப்பூசிகள்] குழந்தைகளுக்கான திட்டங்களை உருவாக்க முயற்சிக்கின்றனர்" என்று நோய்த்தடுப்பு மேலாளர்கள் சங்கத்தின் நிர்வாக இயக்குனர் கிளாரி ஹன்னன் கூறினார்."எங்கள் உறுப்பினர்களில் சிலருக்கு மாடர்னா அரை டோஸ் என்பது கூட தெரியாது, நாங்கள் அதைப் பற்றி பேச ஆரம்பித்தோம்... அவர்கள் அனைவருக்கும் தாடைகள் கீழே விழுந்தன."
அங்கிருந்து அது மிகவும் சிக்கலானதாகிறது.மாடர்னா அல்லது ஃபைசர் ஊசியை ஏற்றுக்கொள்வதைக் கருத்தில் கொண்டு குறுகிய மக்கள் மட்டுமின்றி, வியாழன் அன்று ஊசியைப் பெறும் அனைவருக்கும் இரண்டாவது டோஸ் ஜான்சன் & ஜான்சன் ஊசியை CDC பரிந்துரைக்கும் என்று FDA அங்கீகரித்துள்ளது.Pfizer மற்றும் Moderna தடுப்பூசி போடப்பட்டவர்கள், இந்தத் தடுப்பூசிகளின் முக்கிய தொடரை முடித்து ஆறு மாதங்களுக்குப் பிறகு பூஸ்டரைப் பெறத் தகுதியுடையவர்கள் என்றாலும், ஜான்சன் & ஜான்சன் தடுப்பூசி போட்டவர்கள் முதல் தடுப்பூசி போட்ட இரண்டு மாதங்களுக்குப் பிறகு இரண்டாவது தடுப்பூசியைப் பெற வேண்டும்.
கூடுதலாக, அமெரிக்க உணவு மற்றும் மருந்து நிர்வாகம், பூஸ்டர்களுடன் "மிக்ஸ் அண்ட் மேட்ச்" முறையை அனுமதிப்பதாக புதனன்று வெளிப்படுத்தியது, அதாவது முக்கிய தொடரில் உள்ள பூஸ்டர்களைப் போன்ற அதே ஊசிகளை மக்கள் பெற வேண்டிய அவசியமில்லை.இந்தக் கொள்கையானது திட்டத்தை சிக்கலாக்கும், பூஸ்டர் தடுப்பூசிக்கு ஒவ்வொரு பிராந்தியத்திலும் எத்தனை டோஸ்கள் தேவைப்படும் என்பதைக் கணிப்பது கடினம்.
5 முதல் 11 வயது வரையிலான 28 மில்லியன் குழந்தைகளுக்கு ஃபைசர் தடுப்பூசி உள்ளது.FDA ஆலோசகர்கள் அடுத்த செவ்வாய் அன்று கூடி 5 முதல் 11 வயது வரையிலான குழந்தைகளுக்கான ஃபைசரின் தடுப்பூசியைப் பற்றி விவாதிப்பார்கள், அதாவது இது விரைவில் கிடைக்கும்.இந்த தடுப்பூசி நிறுவனத்தின் வயது வந்தோருக்கான ஊசியிலிருந்து ஒரு தனி குப்பியில் இருக்கும், மேலும் 12 வயது மற்றும் அதற்கு மேற்பட்ட இளைஞர்கள் மற்றும் பெரியவர்களுக்குப் பயன்படுத்தப்படும் 30 மைக்ரோகிராம் அளவை விட, 10 மைக்ரோகிராம் அளவை வழங்க சிறிய ஊசியைப் பயன்படுத்தும்.
இவை அனைத்தையும் ஒழுங்கமைப்பது மருந்தகங்கள், நோய்த்தடுப்புத் திட்டங்கள், குழந்தை மருத்துவர்கள் மற்றும் தடுப்பூசி நிர்வாகிகளிடம் விழும், அவர்களில் பலர் தீர்ந்துவிட்டனர், மேலும் அவர்கள் சரக்குகளைக் கண்காணித்து கழிவுகளைக் குறைக்க வேண்டும்.இது ஒரு விரைவான மாற்றமாகவும் இருக்கும்: CDC ஆனது பூஸ்டரின் கடைசிப் பெட்டியை அதன் பரிந்துரைகளுடன் சரிபார்த்தவுடன், மக்கள் அவற்றைக் கோரத் தொடங்குவார்கள்.
இவை அனைத்தும் சவால்களை முன்வைக்கின்றன என்பதை FDA தலைமை ஒப்புக்கொண்டது."இது எளிதல்ல என்றாலும், விரக்தியடைவது முற்றிலும் சிக்கலானது அல்ல" என்று FDA இன் உயிரியல் மதிப்பீடு மற்றும் ஆராய்ச்சி மையத்தின் இயக்குனர் பீட்டர் மார்க்ஸ், FDA இன் புதிய (ஹூண்டாய் மற்றும் ஜான்சன்) மற்றும் திருத்தப்பட்ட வெளியீடுகள் பற்றிய செய்தியாளர்களுடன் ஒரு மாநாட்டு அழைப்பின் போது புதன்கிழமை கூறினார். ..ஃபைசர்) அவசரகால அங்கீகாரம்.
அதே நேரத்தில், பொது சுகாதார பிரச்சாரம் இன்னும் முழுமையாக தடுப்பூசி போடப்படாத தகுதியுள்ள பல்லாயிரக்கணக்கான மக்களைச் சென்றடைய முயற்சிக்கிறது.
வாஷிங்டன் மாநில சுகாதார செயலாளர் உமைர் ஷா, பொது சுகாதார முகமைகள் இன்னும் கோவிட்-19 தரவு, சோதனை மற்றும் பதிலைப் பின்பற்றி வருவதாகவும், சில இடங்களில் டெல்டா மாறுபாட்டால் இயக்கப்படும் எழுச்சியைக் கையாள்வதாகவும் குறிப்பிட்டார்.அவர் STAT இடம் கூறினார்: "கோவிட்-19 க்கு பதிலளித்தவர்களைப் போலல்லாமல், அந்த மற்ற பொறுப்புகள் அல்லது பிற முயற்சிகள் மறைந்துவிடும்."
மிக முக்கியமான விஷயம் தடுப்பூசி பிரச்சாரம்."பின்னர் உங்களிடம் பூஸ்டர்கள் உள்ளன, பின்னர் உங்களிடம் 5 முதல் 11 வயதுடையவர்கள் உள்ளனர்" என்று ஷா கூறினார்."பொது சுகாதாரம் என்ன செய்து கொண்டிருக்கிறது என்பதற்கு மேல், உங்களுக்கு கூடுதல் அடுக்கு உள்ளது."
விற்பனையாளர்கள் மற்றும் பொது சுகாதார அதிகாரிகள், மற்ற தடுப்பூசிகளிலிருந்து வேறுபட்ட தயாரிப்புகளை சேமித்து வழங்குவதில் அனுபவம் இருப்பதாகவும், மேலும் கோவிட்-19 இல் இருந்து மக்களைப் பாதுகாப்பதற்கான பிரச்சாரத்தின் அடுத்த கட்டத்தை எவ்வாறு கையாள்வது என்பதைத் தயாரித்து வருவதாகவும் தெரிவித்தனர்.தடுப்பூசி மேலாளர்களுக்கு அவர்கள் பயிற்சி அளித்து, தடுப்பூசி போடும்போது சரியான அளவை மக்கள் பெறுவதை உறுதிசெய்யும் அமைப்புகளை நிறுவுகிறார்கள்-இது ஒரு முக்கிய தொடராக இருந்தாலும் சரி அல்லது பூஸ்டர் தடுப்பூசியாக இருந்தாலும் சரி.
வர்ஜீனியாவின் டெல்டாவில்லியில் உள்ள ஸ்டெர்லிங் ரான்சோனின் குடும்ப மருத்துவப் பயிற்சியில், எந்தெந்தக் குழுக்கள் எந்த ஊசி மருந்துகளைப் பெறத் தகுதியுடையவை என்பதையும் வெவ்வேறு ஊசி அளவுகளுக்கு இடையே பரிந்துரைக்கப்பட்ட இடைவெளியையும் கோடிட்டுக் காட்டும் விளக்கப்படத்தை வரைந்தார்.அவரும் அவரது நர்சிங் ஊழியர்களும் குப்பிகளில் இருந்து வெவ்வேறு அளவு ஊசிகளை எடுக்கும்போது வெவ்வேறு அளவு ஊசிகளை எவ்வாறு பிரிப்பது என்பதையும் ஆய்வு செய்தனர், மேலும் வயது வந்தோருக்கான முக்கிய ஊசிகளுக்கான வெவ்வேறு கூடைகளைக் கொண்ட வண்ணக் குறியீட்டு முறையை நிறுவினர் மற்றும் மாடர்னாவின் உதவி.சிறு குழந்தைகளுக்கு புஷர்கள் மற்றும் ஒரு ஊசி கிடைக்கிறது.
"இந்த விஷயங்களைப் பற்றி நீங்கள் நிறுத்தி யோசிக்க வேண்டும்" என்று அமெரிக்கன் அகாடமி ஆஃப் ஃபேமிலி பிசிஷியன்ஸின் தலைவர் லான்சன் கூறினார்."இந்த நேரத்தில் என்ன பரிந்துரைகள் உள்ளன, நீங்கள் என்ன செய்ய வேண்டும்?"
கடந்த வாரம் FDA இன் தடுப்பூசி ஆலோசனைக் குழுவின் கூட்டத்தில், குழு உறுப்பினர்களில் ஒருவர் "பொருத்தமற்ற டோஸ்" (அதாவது, டோஸ் குழப்பம்) பற்றி மாடர்னாவிடம் கவலை தெரிவித்தார்.முதன்மை ஊசி மற்றும் பூஸ்டர் ஊசிகளுக்கு வெவ்வேறு குப்பிகளின் சாத்தியம் குறித்து அவர் நிறுவனத்தின் தொற்று நோய் சிகிச்சையின் தலைவரான ஜாக்குலின் மில்லரிடம் கேட்டார்.ஆனால் மில்லர் கூறுகையில், நிர்வாகி 100 மைக்ரோகிராம் டோஸ் அல்லது 50 மைக்ரோகிராம் பூஸ்டர் டோஸ் எடுக்கக்கூடிய அதே குப்பியை நிறுவனம் இன்னும் வழங்கும் என்று கூறினார், மேலும் கூடுதல் பயிற்சியை நடத்த திட்டமிட்டுள்ளார்.
"இதற்கு சில கல்வி மற்றும் சட்ட அமலாக்கம் தேவை என்பதை நாங்கள் அங்கீகரிக்கிறோம்," என்று மில்லர் கூறினார்."எனவே, இந்த அளவை எவ்வாறு நிர்வகிப்பது என்பதை விளக்கும் 'அன்புள்ள சுகாதார வழங்குநர்' கடிதத்தை அனுப்ப நாங்கள் தயாராகி வருகிறோம்.
மாடர்னாவின் தடுப்பூசி குப்பிகள் இரண்டு அளவுகளில் கிடைக்கின்றன, ஒன்று 11 டோஸ்கள் (பொதுவாக 10 அல்லது 11 டோஸ்கள்), மற்றொன்று 15 டோஸ்கள் (பொதுவாக 13 முதல் 15 டோஸ்கள்) வரையிலான முக்கிய தொடருக்கு.ஆனால் குப்பியில் உள்ள ஸ்டாப்பரை 20 முறை மட்டுமே துளைக்க முடியும் (அதாவது குப்பியில் இருந்து 20 ஊசிகளை மட்டுமே எடுக்க முடியும்), எனவே வழங்குநருக்கு மாடர்னா வழங்கிய தகவல் எச்சரிக்கிறது, “பூஸ்டர் டோஸ் அல்லது முதன்மைத் தொடரின் கலவை மட்டுமே மற்றும் பூஸ்டர் டோஸ் பிரித்தெடுக்கப்படுகிறது இந்த நேரத்தில், எந்த மருந்து பாட்டிலில் இருந்து பிரித்தெடுக்கப்படும் அதிகபட்ச டோஸ் 20 டோஸ்களுக்கு மிகாமல் இருக்க வேண்டும்.இந்த கட்டுப்பாடு கழிவுகளின் சாத்தியத்தை அதிகரிக்கிறது, குறிப்பாக பெரிய குப்பிகளுக்கு.
மாடர்னா பூஸ்டர்களின் வெவ்வேறு டோஸ்கள், தனிப்பட்ட அளவில் பிட்ச்சிங் செய்யும் நபர்களின் சிக்கலான தன்மையை மட்டும் அதிகரிக்கவில்லை.ஒரு குப்பியில் இருந்து எடுக்கப்படும் டோஸ்களின் எண்ணிக்கை மாறத் தொடங்கும் போது, ​​அதன் விநியோகத்தையும், நோய்த்தடுப்புத் திட்டத்தின் பயன்பாட்டையும் கண்காணிக்க முயற்சிப்பது கூடுதல் சவாலாக இருக்கும் என்று ஹன்னன் கூறினார்.
"நீங்கள் அடிப்படையில் 14-டோஸ் குப்பிகளில் சரக்குகளைக் கண்காணிக்க முயற்சிக்கிறீர்கள், அது இப்போது 28[-டோஸ்] குப்பிகளாக இருக்கலாம் அல்லது இடையில் எங்காவது இருக்கலாம்," என்று அவர் கூறினார்.
பல மாதங்களாக, அமெரிக்காவில் தடுப்பூசி விநியோகங்கள் நிரம்பி வழிகின்றன, மேலும் பிடென் நிர்வாக அதிகாரிகள், அங்கீகாரம் பெற்ற பிறகு போதுமான தடுப்பூசி பொருட்களை நாடு பெற்றுள்ளதாகக் கூறினர்.
இருப்பினும், 5 மற்றும் 11 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு, பொது சுகாதார அதிகாரிகள் கூறுகையில், எந்த வகையான குழந்தைகளுக்கான தடுப்பூசி தடுப்பூசி திட்டம் முதலில் மத்திய அரசிடமிருந்து வழங்கப்படும் - மற்றும் அவர்களின் பெற்றோர்கள் எவ்வளவு ஆர்வமாக இருப்பார்கள் என்பது குறித்து தங்களுக்குத் தெரியவில்லை.முதலில்.வாஷிங்டன் மாநிலம் இந்தக் கோரிக்கையை முன்மாதிரியாகக் கொள்ள முயற்சித்துள்ளது, ஆனால் இன்னும் சில பதிலளிக்கப்படாத கேள்விகள் உள்ளன என்று ஷா கூறினார்.சீசர் குடும்ப அறக்கட்டளையின் கணக்கெடுப்பு தரவு, தடுப்பூசி அங்கீகரிக்கப்பட்டவுடன், 5 முதல் 11 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு "உடனடியாக" தடுப்பூசி போடுவார்கள் என்று மூன்றில் ஒரு பங்கு பெற்றோர்கள் கூறியுள்ளனர், இருப்பினும் பெற்றோர்கள் பச்சை விளக்கு ஏற்றப்பட்டதிலிருந்து படிப்படியாக தடுப்பூசி போடுகிறார்கள்.வயதான குழந்தைகளுக்கு தடுப்பூசி போட சூடு.
ஷா கூறினார்: “ஒவ்வொரு மாநிலத்திலும் ஆர்டர் செய்யக்கூடிய பொருட்களுக்கு வரம்புகள் உள்ளன.பெற்றோர்கள் மற்றும் அவர்கள் கொண்டு வரும் குழந்தைகளின் கோரிக்கையைப் பார்ப்போம்.இது கொஞ்சம் தெரியாதது.
அடுத்த வாரம் அங்கீகாரத்தைப் பற்றி விவாதிப்பதற்கு முன், இந்த வாரம் குழந்தைகளுக்கான தடுப்பூசியை வெளியிடுவதற்கான திட்டங்களை பிடன் நிர்வாகம் கோடிட்டுக் காட்டியது.குழந்தை மருத்துவர்கள், சமூக மற்றும் கிராமப்புற சுகாதார மையங்கள் மற்றும் மருந்தகங்களை ஆட்சேர்ப்பு செய்வது இதில் அடங்கும்.வெள்ளை மாளிகையின் கோவிட்-19 பதிலளிப்பு ஒருங்கிணைப்பாளர் ஜெஃப் ஜியண்ட்ஸ், மாநிலங்கள், பழங்குடியினர் மற்றும் பிராந்தியங்களுக்கு மில்லியன் கணக்கான டோஸ்களைத் தொடங்க போதுமான பொருட்களை மத்திய அரசு வழங்கும் என்றார்.சரக்குகளில் ஊசி போடுவதற்கு தேவையான சிறிய ஊசிகளும் இருக்கும்.
தொற்றுநோய்கள், தயாரிப்புகள், ஆராய்ச்சி மற்றும் தடுப்பூசி மேம்பாடு உள்ளிட்ட தொற்று நோய்கள் தொடர்பான பல்வேறு சிக்கல்களை ஹெலன் உள்ளடக்கியது.